Zakażenie połogowe

Zakażenie połogowe może przybierać różną postać. Nasilenie objawów zależy od rodzaju bakterii oraz miejsca, które zostało zainfekowane. Najczęściej mamy do czynienia z infekcjami mieszanymi, kiedy to dochodzi do zakażenia wieloma rodzajami bakterii.

Zakażenia połogowe znacznie częściej dotyczą kobiet po cesarskim cięciu. Gorączka występująca po pierwszej dobie po porodzie, może być sygnałem zakażeni połogowego. Najczęściej dotyczy ono dróg rodnych, układu moczowego i gruczołów piersiowych. Te ostatnie jednak najczęściej rozwija się w drugim lub trzecim tygodniu po porodzie. W pierwszej dobie wzrost temperatury jest czymś naturalnym. Najprawdopodobniej związany z osłabieniem poporodowym. W kolejnych dobach jest już sygnałem alarmowym. Nie zawsze jednak świadczy o zakażeniu połogowym.

Zakażenie może mieć charakter miejscowy oraz ogólnoustrojowy, tzw. posocznicy połogowej. W takim przypadku mamy do czynienia z bardzo wysoką gorączką. Jest to bardzo niebezpieczny stan, mogący zagrażać życiu kobiety.

Gdy bakterię zaatakują rany porodowe, utrudnia to ich proces gojenia. Ból, który jest naturalnym objawem po porodzie, zamiast ustępować narasta. Bardzo jest ważne, aby kobieta przestrzegała zasady higieny. Pozwoli to zapobiec infekcjom ran poporodowych. Bardzo istotne jest zapewnienie odpowiednio sterylnej przestrzeni w trakcie porodu. W okresie po porodzie kobieta powinna zawsze dokładnie umyć ręce przed kontaktem z kroczem oraz podcierać się w kierunku od przodu do tyłu. Należy często podmywać się letnią wodą. Stosowanie tamponów sprzyja rozwojowi infekcji. Do momentu dopóki nie ustąpią krwawienia po porodzie, nie należy kąpać się w wannie. Lepiej jest myć się pod prysznicem.

Aby zapobiec zakażeniom połogowym w trakcie porodu lub zaraz po porodzie stosowane są antybiotyki. W związku z tym, że zakażenia dotyczą w większym stopniu kobiety rodzące przez cesarskie cięcie, uważa się, że antybiotyki powinny być podawane w każdym przypadku takiego porodu.

W przypadku, kiedy dojdzie do zakażenia połogowego, należy jak najszybciej wdrożyć terapię antybiotykową o szerokim spektrum działania.  Konieczna jest tutaj szybka interwencja i leczenie szpitalne. Na późniejszym etapie, kiedy zostaje potwierdzone, jaka bakteria/bakterie są odpowiedzialne za zakażenia połogowe, antybiotyki mogą zostać zmienione na bardziej ukierunkowane. Stosowane są również leki obniżające temperaturę ciała oraz przeciwbólowe. W zależności od stopnia nasilenia objawów oraz od miejsca objętego zakażeniem, może być potrzebna interwencja chirurgiczna lub inny zabieg. Konieczne może okazać się oczyszczenie macicy z zalegających resztek odchodów połogowych. Kiedy zakażenie spowodowało zatrzymanie obkurczania się macicy, stosowane są środki obkurczające.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zakażenia połogowego