
Rak trzonu macicy
Inne nazwy choroby: Rak endometrium;
Rak endometrium jest 4. pod względem zachorowalności nowotworem złośliwym u kobiet. Największa zachorowalność przypada na przedział 55-70 lat.Występuje częściej u kobiet mieszkających w krajach gospodarczo rozwiniętych. W 75 % przypadków rozpoznawany jest w pierwszym stopniu klinicznego zaawansowania, i wówczas 5-letnie przeżycia wynoszą około 76%.
Wpływ na rozwój tego raka ma długotrwała stymulacja endometrium przez estrogeny, szczególnie przy jednoczesnym niedoborze progesteronu. Taka sytuacja ma miejsce u otyłych kobiet w okresie około i postmenopauzalnym.
Polecamy artykuł: Leczenie otyłości
Ryzyko zachorowania
Ryzyko zachorowania wzrasta po czterdziestym i osiąga szczyt pomiędzy sześćdziesiątym i siedemdziesiątym rokiem życia. Rak trzonu macicy jest drugim w częstości występowania nowotworem żeńskich narządów płciowych. Choroba ta występuje częściej u kobiet, które nigdy nie rodziły.
Dyskutowany jest wpływ na częstość występowania raka trzonu macicy takich zaburzeń, jak znaczna nadwaga, cukrzyca i nadciśnienie tętnicze.
Możliwe następstwa i powikłania
Rak trzonu macicy charakteryzuje się powolnym wzrostem. Stosunkowo wcześnie występują pierwsze objawy. Są nimi krwawienia z dróg rodnych. Wczesne rozpoznanie i wczesne leczenie sprzyjają zapobieganiu rozwojowi zagrażających życiu powikłań. W przypadku zaniechania leczenia dochodzi do powiększenia rozmiarów macicy, co powoduje uczucie ucisku i dolegliwości bólowe. W zaawansowanym stadium rak rozszerza się na szyjkę macicy, miednicę małą i na dalsze narządy.
Powikłania
Niebezpiecznym dla życia powikłaniem raka trzonu macicy są przerzuty. Przerzuty powstają najczęściej drogą krwionośną kierując się do płuc, wątroby i kości. Rtg klatki piersiowej stosuje się dla wykrycia ewentualnych przerzutów do płuc. W przypadkach podejrzenia wysokiego zaawansowania raka (rozsiew) uzasadnione może być wykonanie wlewu doodbytniczego, badanie komputerowe (CT) lub badanie rezonansem magnetycznym (MRI).
Badania konieczne dla określenia zaawansowania procesu nowotworowego i zaplanowania leczenia:
- USG - przezpochwowe,
- tomografia komputerowa (CT)
- rezonans magnetyczny (MRI)
- biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest wskazana u chorych podejrzewanych o przerzuty do węzłów chłonnych.
Leczenie
Usuwa się macicę razem z jajowodami. Pozostawia się zwykle produkujące hormony jajniki. We wczesnym okresie choroby takie postępowanie daje 70-80% szans na wyzdrowienie. Jeżeli proces chorobowy ograniczał się do błony śluzowej macicy lub tylko w niewielkim stopniu obejmował mięśniówkę tego narządu, dodatkowe leczenie promieniami nie jest konieczne. W każdym innym przypadku nie należy rezygnować z napromieniania jako leczenia uzupełniającego.
Bez macicy nie będziesz miała miesiączki, nie możesz zajść w ciążę. Jednakże ten fakt nie musi wpływać na jakość twojego współżycia płciowego.
